A fertilização in vitro, ou fertilização in vitro, é uma das formas mais comuns de tecnologias de reprodução assistida, ou ART. Grande Fertilidade promove a fertilização in vitro como um tratamento ideal para aqueles que estão lutando com problemas de fertilidade. E por que não? Afinal, #BigFertility é um indústria de bilhões de dólares. O que muitas vezes não é mencionado no endosso da FIV são as violações dos direitos da criança inerentes ao processo. Enquanto os adultos submetidos à fertilização in vitro consentem em riscos para a saúde da extração de ovos e a experimentação com vários embriões até que alcancem seus dons de filhos, os filhos nunca consentem em:

-A violação do seu direito à vida

-A violação do seu direito a suas mães e pais

-Ser intencionalmente exposto a riscos de saúde físicos e de desenvolvimento

VIOLAÇÃO DO DIREITO À VIDA

A fertilização in vitro, ou fertilização in vitro, é o processo em que óvulos e espermatozóides são recuperados, seja do homem e da mulher comissionados, ou de “doadores” de gametas, então misturados em um procedimento laboratorial indigno. Esses bebês são feitos em vidro, ou in vitro, e não no misterioso santuário secreto dos úteros de suas mães.

Triagem pré-implantação

A fertilização in vitro geralmente envolve a triagem pré-implantação de blastocistos de 6 ou 7 dias de idade (embriões precoces), não apenas para determinar a probabilidade de sucesso da implantação, mas também para detectar anomalias cromossômicas, como Síndrome de Down, e anomalias genéticas hereditárias, como fibrose cística e atrofia muscular espinhal. Os embriões são frequentemente escolhidos para transferência com base na probabilidade de implantação bem-sucedida no útero por um processo de triagem que escolhe os “melhores” blastocistos para implantar. Após a triagem desses blastocistos, apenas os determinados como “geneticamente saudáveis ​​e normais” são transferidos com a esperança de implantação. Essa prática eugênica abre as portas para uma eliminação ainda maior de crianças “defeituosas” ao rastrear não apenas doenças e distúrbios detectáveis, mas também triagem para aqueles que podem ou não aparecer mais tarde na vida. 

Pesquisadores também descobriram que os embriões com células anormais têm a capacidade de se auto-corrigir, ou expulsar as células anormais e substituí-las por células normais. Eliminar esses embriões iniciais, é claro, destrói um número incontável de seres humanos em desenvolvimento que poderiam ter sido posteriormente designados como “de boa qualidade”.

Os embriões não transferidos são então congelados, destruídos, usados ​​para pesquisas científicas ou, no melhor cenário ainda não ideal, colocados para adoção de embriões. Se for decidido por qualquer motivo que muitos embriões foram implantados, ou os bebês são considerados do sexo errado, ou não se desenvolvem como os pais desejam, pode ser feita uma redução— ou melhor, abortos, até que restem apenas o número e a qualidade desejados.

% de bebês nascidos/perdidos/taxas de sucesso

Faltam 7% das crianças criadas em laboratório nascerá vivo. A maioria perecerá em freezers esquecidos, não sobreviverá ao “descongelamento”, não conseguirá se implantar, será descartada por ser inviável/do sexo errado, ser “reduzido seletivamente” ou ser doado para pesquisa. 

Combinando o número de embriões que são descartados, não sobrevivem ao processo de descongelamento ou são doados para pesquisa, a FIV dispõe de milhões de seres humanos. Em 2012, foi encontrado que desde 1991, 3.5 milhões de embriões foram criados e que apenas 235,480 foram implantados com sucesso, 1.7 milhão foram descartados, sendo 23,480 destruídos após a retirada do armazenamento.

Em 2017 nos Estados Unidos, com base em relatórios de 448 clínicas, foram realizados 284,385 ciclos de fertilização in vitro, que resultaram em 78,052 nascidos vivos. Considerando que em 2018, relatado por 456 clínicas, dos 309,197 ciclos de fertilização in vitro realizados, houve 81,478 nascidos vivos como resultado. Esses resultados mostram que houve um aumento no uso da FIV como tecnologia reprodutiva. Esse aumento no uso de fertilização in vitro também traz um número maior de humanos sendo descartados, destruídos ou congelados indefinidamente. 

Para aqueles humanos minúsculos colocados no limbo congelado, não há garantia de que sobreviverão ao processo de descongelamento. Um estudo publicado na 2011, revelou um total de 1991 zigotos, 2,880 embriões congelados três dias (D3) após a fertilização e 503 blastocistos (seis dias após a fertilização) que eram de “boa qualidade” foram descongelados. A taxa de sobrevivência descongelada foi de 69% para zigotos, 85% para embriões D3 e 88% para blastocistos. Embora tenha taxas de sucesso aparentemente altas, a porcentagem de bebês de “boa qualidade” que morreram durante o processo de descongelamento causa preocupação. Além disso, para os bebês que sobreviveram ao processo de descongelamento, a taxa de implantação foi de apenas 10% para zigotos, 12% para embriões do terceiro dia e 14% para blastocistos. 

É o consenso geral entre aqueles na indústria da fertilidade que quanto mais novos os ovos, maiores são as chances de uma gravidez bem-sucedida, pois as mulheres mais jovens são capazes de produzir mais óvulos em um ciclo de estimulação, além de produzir embriões de maior qualidade. Quanto mais embriões são congelados, maiores são as taxas de sucesso no congelamento de óvulos. UMA estudo de 2015 descobriram que de 1,500 mulheres que haviam sido submetidas ao processo de congelamento de óvulos com 35 anos ou menos, “a chance de nascido vivo aumentou de 15% para mulheres que congelaram apenas 5 óvulos, para 61% para mulheres que congelaram 10 óvulos e 85 % para mulheres que congelaram 15 ou mais óvulos.” Em 2016, um estudo realizado em 1,171 ciclos de fertilização in vitro usando óvulos congelados, descobriu que “…para mulheres com menos de 30 anos, cada óvulo recuperado tinha 8.67% de chance de resultar em uma criança; para mulheres com mais de 40 anos, essa chance caiu para menos de 3% por ovo. Portanto, para atingir uma taxa de nascidos vivos estimada em 50%, uma mulher com mais de 40 anos precisará congelar significativamente mais óvulos do que uma mulher com menos de 30 anos”. 

Para os embriões sortudos que têm uma chance de implantação e evitam a “redução seletiva”, a taxa média de natalidade entre as mulheres de 35 a 37 anos (usando seus próprios óvulos) é de 42.8%. Mulheres de 38 a 40 anos têm uma taxa de nascidos vivos de 35.5%. Além disso, após o primeiro ciclo de fertilização in vitro, menos de 30% das mulheres têm um nascimento vivo, e há uma taxa de sucesso insignificante de 45% após três ciclos completos de fertilização in vitro. Dois terços dos pacientes terão sucesso após seis ou mais ciclos. Quantas pequenas vidas estão sendo perdidas através do processo de transferência de tentativa e erro? 

Após a transferência, o risco de falha de implantação também pode ocorrer mesmo se um embrião for considerado saudável, devido a pólipos uterinos, cistos ou, a causa mais comum, um ambiente inóspito para o embrião devido a um revestimento uterino fino. Mesmo que o revestimento uterino seja suficiente e não haja outros problemas de saúde, ainda não há garantia de que um embrião será transferido com sucesso, pois não há dados moleculares 100% confiáveis para mostrar que um endométrio será receptivo durante um ciclo de fertilização in vitro. Também foi descoberto que a transferência de vários embriões em vez de um não aumenta as chances de gravidez. 

O número de embriões criados através do processo de fertilização in vitro já está na casa dos milhões, com pelo menos um milhão de embriões em armazenamento congelado. A #BigFertility já lucra muito com a criação e mercantilização do ser humano, com sua crescimento previsto para aumentar de US$ 18,475 bilhões em 2021 para US$ 28,236 bilhões em 2025.

RISCOS FÍSICOS PARA CRIANÇAS

O processo de fertilização in vitro consiste em várias etapas, desde a hiperovulação e extração de óvulos até a manipulação e fertilização de embriões em uma placa de Petri. Essas etapas expõem os embriões a ambientes não naturais com mudanças nos níveis hormonais devido à alteração do processo de maturação do ovo e mudanças na temperatura, pH e tensão de oxigênio. Essas etapas ocorrem em um momento em que os embriões estão mais vulneráveis, pois esses processos nunca mais ocorrerão, e as mudanças nos ambientes desses pequenos humanos podem contribuir para a modificação epigenética. A modificação epigenética mais associada ao processo de fertilização in vitro é a “metilação do DNA”, que regula processos celulares como a estrutura cromossômica, a transcrição do DNA e o desenvolvimento embrionário. Se o ciclo de metilação não funcionar de forma eficiente, isso pode levar a doenças cardíacas, diabetes, câncer e distúrbios autoimunes e neurológicos.

Danos epigenéticos também podem ocorrer durante o processo de descongelamento do embrião, como “A eficiência e segurança dos métodos de criopreservação é geralmente avaliado medindo as taxas de sobrevivência das células imediatamente após o descongelamento, mas esse parâmetro não mede o impacto de efeitos mais sutis nos processos celulares e, em particular, nos mecanismos epigenéticos. Tais marcas epigenéticas controlam a expressão de genes e refletem a influência de fatores ambientais e de desenvolvimento. Além disso, as marcas epigenéticas podem ser transmitidas às células filhas através da divisão celular. Há também evidências crescentes de que marcadores epigenéticos podem ser transmitidos através da reprodução sexual via gametas e podem influenciar o risco de doenças ou até mesmo causar doenças na próxima geração”.

Esses estudos epidemiológicos demonstraram que, além do aumento do risco de doença, as crianças concebidas por TRA são mais suscetíveis à restrição de crescimento fetal e parto prematuro em gestações múltiplas e únicas.

Riscos cardiovasculares para crianças 

Uma vez que essas alterações epigenéticas pode afetar o sistema cardiovascular, os pesquisadores descobriram que crianças saudáveis ​​concebidas através de fertilização in vitro sem quaisquer outros fatores de risco cardiovascular detectáveis ​​têm um risco elevado de problemas cardiovasculares futuros, que podem progredir em gravidade para hipertensão arterial. Em um 2012 estudo de 65 crianças concebidas por fertilização in vitro e 57 crianças concebidas naturalmente, descobriu-se que “... a dilatação baixa mediada da artéria braquial foi 25% menor... a velocidade da onda de pulso carótida-femoral foi significativamente mais rápida, a espessura da íntima-média da carótida foi significativamente maior, e a pressão sistólica da artéria pulmonar em grandes altitudes… foi 30% maior em crianças concebidas com TARV do que em controles.” Outros estudos mostram que alterações na função cardíaca sistólica e diastólica podem ocorrer durante a infância em crianças concebidas por fertilização in vitro, levando a alterações miocárdicas de início precoce. Foi constatada uma expressão anormal de proteínas, proteínas responsáveis ​​pela coagulação sanguínea e pelo metabolismo de ferro e lipídios, e achados que mostram aumento da pressão arterial e maior espessura dos vasos sanguíneos, indicando aumento do risco de doenças cardiovasculares.

Crianças concebidas por fertilização in vitro também apresentam níveis mais elevados de glicose no sangue em jejum, bem como diminuição da sensibilidade à insulina. Essas crianças apresentaram perfis metabólicos cardiovasculares e de glicose abaixo do ideal em comparação com crianças concebidas naturalmente, levando a um risco maior de diabetes tipo 2. As mulheres que concebem por fertilização in vitro têm um risco 55% maior de parto prematuro, e aquelas que sofrem hiperestimulação ovariana têm um risco 45% maior. Bebês nascido prematuramente têm maior risco de obesidade, doenças cardíacas, diabetes, puberdade precoce e doenças cardiovasculares e neurológicas. Constatou-se que aquelas crianças nascidas prematuramente e com muito baixo peso ao nascer eram, por volta dos cinco a seis anos de idade, mais altas do que as crianças concebidas naturalmente por volta dos seis a 10 anos de idade. Este aumento da altura e rápido ganho de peso é outro fator que contribui para níveis mais elevados de pressão arterial. 

Além disso, há um risco maior de defeitos congênitos, como malformações do olho, coração e sistema geniturinário em crianças concebidas por fertilização in vitro. Um projeto de pesquisa chinês de 2012 levou os cientistas a criar um banco de dados de estudos de seis tipos principais de defeitos congênitos: sistema nervoso; aparelho geniturinário; sistema digestivo; sistema circulatório; sistema musculo-esquelético; e orelha, face, e encontraram correlações notáveis ​​entre FIV/ICSI (Injeção Intracitoplasmática de Espermatozóide) e os seis tipos de defeitos congênitos. Crianças concebidas com TARV também podem ter um risco aumentado de doenças infecciosas não especificadas, asma, doenças geniturinárias e epilepsia, e aquelas nascidas após ICSI foram consideradas mais propensas a ter uma condição genética, como 28 por cento dos concebidos por ICSI tinham uma doença genética, em oposição a apenas 12-13 por cento das crianças concebidas naturalmente. 

Risco infantil de câncer/lesão cerebral/tumores

Barbara Luke da Universidade Estadual de Michigan estudaram a conexão entre defeitos congênitos e câncer em crianças concebidas naturalmente e via fertilização in vitro. As crianças nascidas com defeitos congênitos graves por meio de fertilização in vitro tiveram aproximadamente sete vezes o risco de câncer em oposição às crianças com defeitos congênitos concebidos naturalmente, cujo risco de câncer era apenas três vezes mais provável.

Um estudo dinamarquês de 2019 que analisou os registos de saúde de mais de um milhão de crianças, descobriu que os bebés concebidos através de reprodução assistida através de transferência de embriões congelados tinham duas vezes mais probabilidades de desenvolver cancro infantil, particularmente leucemia e neuroblastoma.

O Jornal Mundial de Pediatria Clínica descobriram que “crianças concebidas por meio de fertilização in vitro têm uma taxa mais alta de danos cerebrais, muitas vezes associados à gestação múltipla. Mas mesmo para bebês que foram implantados como embriões únicos, o risco foi maior, o que coloca em questão as técnicas relacionadas à fertilização in vitro, incluindo culturas de embriões, e a baixa qualidade dos óvulos geralmente obtidos após a administração de medicamentos para fertilidade e terapias hormonais .”

Um estudo publicado na 2017 pelo American Journal of Obstetrics and Gynecology descobriram, após observar um grande número de crianças por até 18 anos, que as crianças concebidas por meio de fertilização in vitro ou tratamentos de indução de ovulação tinham maior risco de neoplasias ou tumores pediátricos. 

Por último, existem problemas prevalentes com o desenvolvimento puberal em, especificamente, meninas concebidas por fertilização in vitro. Enquanto os homens na puberdade tendem a se desenvolver normalmente, as mulheres apresentam desenvolvimento mamário menos avançado e idade óssea mais avançada. Esta idade óssea avançada pode fazer com que as placas epifisárias dos ossos parem de envelhecer prematuramente, levando a vários distúrbios de crescimento.

RISCOS DE DESENVOLVIMENTO PARA CRIANÇAS

Além das doenças físicas, como as crianças criadas por meio de ART se comportam com desenvolvimento intelectual? 

O Plano de Ação Global para Saúde Mental XNUMX-XNUMX da Instituto Infantil de Teleton do Hospital de Perth observaram dados ao longo de oito anos, comparando 2,876 crianças nascidas por ART com aquelas concebidas naturalmente, e descobriram que aquelas nascidas por ART eram 58 por cento mais provável ter deficiência intelectual aos oito anos de idade ou mais. Os pesquisadores descobriram que o ICSI, especificamente, era o mais arriscado para o desenvolvimento de deficiências intelectuais, pois as crianças concebidas com esse método tinham o risco mais proeminente de deficiência. Com o uso do ICSI, 1 em 32 crianças foi diagnosticada com algum tipo de deficiência intelectual, em oposição a 1 em 59 crianças concebidas naturalmente. 

A Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia também publicou um revisão sistemática de 35 estudos que concluíram que “as evidências de alta qualidade disponíveis indicam que tratamentos específicos podem dar origem a diferentes efeitos no desenvolvimento cognitivo, com certos tratamentos, incluindo ICSI, associados ao comprometimento cognitivo”.

Esta pesquisa se soma ao maior risco de parto prematuro inerente ao processo de fertilização in vitro que pode também contribuem para a deficiência intelectual. De acordo com um estudo da Ultrassom em Obstetrícia e Ginecologia, “Mulheres que engravidam por fertilização in vitro ou fertilização in vitro, têm um risco 80% maior de parto prematuro espontâneo antes de 37 e 34 semanas de gestação, em comparação com aqueles que conceberam naturalmente.” O Dr. Paolo Cavoretto e seus colegas do Hospital San Raffaele descobriram após comparar 61,677 nascimentos, 8,044 dos quais foram resultado de fertilização in vitro, que 10.1 por cento dos nascimentos de fertilização in vitro foram partos prematuros espontâneos em comparação com 5.5 por cento dos nascimentos concebidos naturalmente. Eles também descobriram que “os eventos de parto prematuro espontâneo antes de 34 semanas de gestação também aumentaram significativamente entre aqueles que conceberam através de FIV/ICSI… com eventos ocorrendo em 3.6% dos nascimentos de FIV/ICSI e 2.1% dos nascimentos concebidos naturalmente”.

A violação do direito à vida das crianças pela fertilização in vitro e os inúmeros riscos à saúde de mulheres e crianças inerentes ao processo devem ser motivo de preocupação com a continuação dessa prática de #bigfertilidade.